心包炎护理PPT

学习目标： 1.了解心包炎的的分类及诊断检查。 2.熟悉心包炎的病因和临床表现及治疗原则。 3.掌握心包炎病人的护理措施及保健指导。 4.学会心包穿刺术的术前准备、术中配合及术后护理。 5．具有耐心、细致、关爱病人的职业素质。 急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。 急性心包炎常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来，病毒感染、肿瘤、尿毒症性及心肌梗死或某些药物引起的心包炎发病率明显增多。 病因治疗:目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。 对症治疗:必要时可采取对症治疗措施，如胸痛者可给予止痛药等。 心包穿刺:若心包积液量大者可行心包穿刺术等。各种心包炎如出现压塞综合征,均应行心包穿刺排液以缓解症状。结核性心包炎如不积极治疗常可演变为慢性缩窄性心包炎。 外科心包切除术:顽固性复发性心包炎伴严重胸痛的病人可考虑外科心包切除术治疗。 护理诊断1．急性疼痛胸痛与心包炎症渗出有关。2.低效性呼吸型态与心包积液有关。3．焦虑、恐惧与疼痛、呼吸困难有关。4．潜在并发症急性循环衰竭、休克。5.知识缺乏缺乏心包炎的预防保健知识。 注意胸痛及心前区疼痛,若症状明显,应及时通知医师,按医嘱给予镇痛剂或镇静剂。注意观察疼痛的性质,疼痛发展快者一般为化脓性心包炎，慢者大都为结核性、肿瘤和非特异性;疼痛较剧烈者多为急性非特异性和化脓性心包炎。 密切观察呼吸、血压、脉搏、心率、面色等变化。如出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安、紫绀、血压下降、刺激性干咳、心动过速、脉压小、颈静脉怒张加重、静脉压持续上升等心包填塞的症状,应立即帮助病人取坐位,身躯前俯，并及时通知医师,备好心包穿刺用品,协助进行心包穿刺抽液。 知识缺乏： 1.心包炎病人的机体抵抗力减弱，应注意充分休息,加强营养。 2.继续进行药物治疗，教会病人如何正确服药及观察疗效、副作用。 3.大多数心包炎可以治愈。结核性心包炎病程较长,鼓励病人坚持治疗;而急性非特异性心包炎则易复发,部分病人可演变为慢性缩窄性心包炎。 4．定期复查。