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小儿病毒性心肌炎:病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,称为病毒性心肌炎。
各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏、秋季。
起病前1―2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。
临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。
重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。本病若得到及时有效的综合治疗,绝大多数患儿预后良好。
多种病毒都可以引起病毒性心肌炎,以肠道病毒最常见其他为柯萨奇病毒B(1-6型)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感、副流感病毒、腮腺炎病毒及麻疹、风疹和单纯庖疹病毒等。
最近研究资料表明,腺病毒是病毒性心肌炎的主要病因之一。
小儿病毒性心肌炎临床分期:
(1)急性期新发病确诊为病毒性心肌炎,病程在半年以内。
(2)迁延期临床症状反复出现,临床检查指标迁延不愈,病程半年以上。
(3)慢性期进行性心脏扩大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在一年以上。
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