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分娩疼痛折磨了女同胞几千年,随着医疗技术的发展和进步,分娩疼痛是有办法减轻的。这项技术是如何做的?分娩镇痛是通过“椎管内镇痛“方法,使产妇分娩时的疼痛很大程度上得到缓解甚至消失。国内外学者公认“椎管内分娩镇痛"方式,是目前镇痛效果最完善、最安全、产妇满意度理想的分娩镇痛方式。
传统观念认为宫口开至3cm活跃期时,疼痛逐渐剧烈,此时开始分娩镇痛,对宫缩不会产生明显影响。但目前已有大量临床研究及荟萃分析表明潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率,也不延长第一产程。所以不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机,产妇进入产房后监测胎心、官口、宫缩及生命体征,在没有异常情况下,只要产妇有镇痛需求即可实施。
近年来,国内外诸多研究为潜伏期分娩镇痛的应用提供了充分的依据,即在宫口扩张到1cm~ 3 cm潜伏期时,实施分娩镇痛并不延长产程,也不增加剖宫产率。此外,目前教科书已将第二产程2小时更新为3小时,也就是说,分扃期第二产程的时间在3小时内属于正常允许范围之内。
美国产科麻醉指南提出,只要产妇宫缩规律,无异常情况,并且产妇有镇痛需求,就可以开始实施分娩镇痛。
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