右美托咪啶临床麻醉应用PPT

右美托咪定的镇静、镇痛、抗焦虑效果比较显著，在麻醉中应用，即使患者在睡眠状态下由于外力的刺激而醒来，也可以较快速度进入到睡眠状态。由于这种药物对于呼吸的抑制不明显，因此对于神经系统起到一定的保护作用。 右美托咪定蛋白结合率较高,在94%以上。龙小飞等研究发现，右美托咪定能够通过葡萄苷进行酸化，同时将生成的大约95%的代谢产物随着人体小便排出，大约有4%会随着粪便一起排出。 右美托咪定的功效在临床中被广泛的应用,夏小萍等研究发现，其与吗啡联合应用，患者在术后镇痛所用的吗啡量明显减少，并且镇痛效果比较明显，能够对人体脊髓背角神经末梢释放出来的递质起到抑制作用,从而切断神经末梢带有的递质释放,这对于一些伤害性的刺激有很大的影响。 张贝贝等研究发现,右美托咪定能够通过降低患者体内甲肾上腺素的方式扩张肾血管,这对于肾小球滤过、肾血流量等都有一定的保护作用,其还能够分解肝糖原，避免患者发生高血糖。 右美托咪定当前在小儿麻醉中的应用中比较广泛,张耀贤等在研究中发现,对比其和丙泊酚在睡眠呼吸暂停综合征患儿的检查中应用,应用右美托咪定的患儿在呼吸和体动情况发生的概率要明显比应用丙泊酚组低。 临床检查中，CT、MRI检查比较常用,因此在检查的过程中,患儿要保持固定体位，但是由于其年纪小，因此配合度比较低,需要通过镇静药物来提升依从度。传统的药物镇静效果比较好，但是对呼吸的抑制较为严重，安全性不足。孙兆楚等研究发现，对患儿使用一定剂量的右美托咪定，在CT和MRI的检查中，不良反应发生率、苏醒时间差异不显著,并且没有发生高血压和心动过缓等情况。 近些年来,右美托咪定在临床中的应用逐渐广泛,这主要得益于其突出的优势。在本次研究中发现,其不仅能够降低阿片类药物的使用剂量，在很大程度上能够保证患儿的安全。但是这种药物需要与患者的实际病情进行联系和判断，合理的选取药物和剂量，充分发挥药物的优势来促进患者康复。