发布于:2022-06-06 18:21:54
1754现病史:入院前患者乘坐三轮人力车被机动车撞倒,当即出现头面部及下肢活动性出血,神志尚清楚,无呕吐无抽搐,四肢尚能活动,被同伴紧急送至我院急诊外科,行CT示颅内少许血肿、眼眶骨折、多发肋骨骨折、降主动脉夹层可疑,为进一步监护治疗收入我科。 下肢CT:左股骨转子间粉碎性骨折,断端错位,邻近软组织肿胀,右髌骨骨折,邻近软组织肿胀。 颅脑CT:双侧额叶密度不均,见高低密度影,额叶脑沟见高密度影,考虑脑挫裂伤、少许SAH;额骨骨折;右眼沓内壁粉碎性骨折,右眼内直肌肿胀;双侧鼻骨骨折;左侧多发肋骨骨折;双肺散在条片、片絮影,双肺支气管炎。 流行病学: 1.高死亡率:仅次于颅内出血,80%的患者会在入院前死亡,到达医院的患者50%在24小时内死亡,2.高发病率:严重创伤患者发生率高达40%,3.病因:70%为机动车碰撞,其他为非机动车碰撞、高坠、车撞人、挤压伤。
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