围术期阿片类药物管理PPT

阿片类药物的管理是老生常谈的话题，2001-2011年(美国国会宣称"疼痛控制的十年”)，不适当的阿片类药物处方成为美国阿片类药物危机的促成因素，出于良好的愿景，麻醉医生在没有依据的情况下大力提倡围手术期无阿片类策略,包括持续输注止痛药和佐剂的结合。 数据表明,无阿片类药物治疗策略想法是高尚的，但没有完全认识到无阿片类药物治疗策略的局限性和不足,且缺乏证据和临床实践,仅严格限制开具阿片类药物处方并不会明显减少阿片类药物的使用，这引发了人们对围手术期使用阿片类药物的重新思考。 目前尚不清楚无阿片类药物治疗策略的最佳方案，本文是发表在ANESTHESIOLOGY上的一篇评论综述,总结了围手术期使用阿片类药物的情况，重点关注少阿片类药与无阿片类药物管理策略的比较。 阿片类药物(Opiodis)是全身麻醉和围手术期慎痛的重要组成部分。同时,人们越来越推崇无阿片类药物的治疗策略,包括持续输注止痛药和佐剂的结合。 本文总结了围手术期使用阿片类药物的情况,重点关注少阿片类药与无阿片类药物的管理策略。数据表明,无阿片类药物治疗策路想法是高尚的,但没有完全认识到无阿片类药物治疗策图的局限性和不足并缺乏证据和临床实践。 目前尚不清楚无阿片类药物治疗策略的最佳方案,结果显示其并不能降低持续使用阿片类药物的风险、不能实质性的优化镇痛方式并减轻患者的痛苦。

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